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Date de naissance :
Statut marital :	--- choisir ---- célibataire marié(e) divorcé(e) veuf/veuve	Nb enfants :	--- choisir ---- 0 1 2 3 4 5 ou plus
Statut professionnel :	--- choisir ---- au foyer salarié(e) chef d'entreprise retraité(e) à la recherche d'un emploi autre	Secteur d'activité :
Revenus souhaités :	--- choisir ---- 500 1500 3000 5000 10000 ou plus	Temps de travail :	--- choisir ---- 1h / semaine 2h / semaine 5h / semaine 10h / semaine 15h / semaine + de 15h /semaine
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